Kalp sağlığıyla ilişkili olarak kullanılan aritmi ve disritmi terimlerini duymuş olabilirsiniz - ancak bir fark var mı?
Genel olarak konuşursak, bu terimlerin ikisi de aynı anlama gelir. Bir kişinin aritmi veya disritmi olduğu zaman, kalp atışlarının anormal bir hızı veya ritmi vardır.
Aşağıda aritmi ve disritmi terimlerine daha yakından bakacağız. Ayrıca, farklı anormal kalp atış hızı ve ritim türlerini ve bunların nasıl tedavi edildiğini de inceleyeceğiz.
Aritmi ve disritmi arasındaki fark nedir?
Aritmi ve disritmi, aynı tip durumu ifade eder. Bu, anormal hız veya ritme sahip bir kalp atışıdır.
Aritmideki "a" ön eki, bir şeyin yokluğu veya yokluğu anlamına gelir. Bu durumda, (normal) ritim eksikliği.
Bu arada, "dis" bir şeyin zor olduğu veya düzgün çalışmadığı anlamına gelen bir önektir. "Disfonksiyon" kelimesi buna bir örnektir. Disritmi durumunda bu, anormal bir ritim anlamına gelebilir.
Görebileceğiniz gibi, her iki terim de genellikle tipik olarak gözlenenden farklı bir hız veya ritme sahip bir kalp atış hızına atıfta bulunur. Günümüzde aritmi daha yaygın olarak kullanılan terimdir.
Anormal kalp atış hızı türü nedir?
Dinlenme kalp atış hızınız, siz dinlenirken ve rahatlamışken kalbinizin bir dakika içinde kaç kez attığıdır. Amerikan Kalp Derneği'ne göre, çoğu insanın dinlenirken kalp atış hızı dakikada 60 ila 100 atış arasındadır.
Bazen dinlenme kalp atış hızı normalden daha hızlı veya daha yavaş olabilir. Bununla ilgili iki terim vardır:
- Taşikardi. Taşikardi, dakikada 100 atımın üzerinde olan bir kalp atış hızıdır.
- Bradikardi. Bradikardi, dakikada 60 atıştan daha az olan bir kalp atış hızıdır.
Yavaş bir kalp atış hızının her zaman bir sağlık durumunu işaret etmeyebileceğini unutmamak önemlidir. Aslında, sporcular gibi yüksek düzeyde fiziksel aktivite yapan kişilerde genellikle dinlenme kalp atış hızı düşüktür.
Kalp atışlarında her şey hızlı ve yavaş değildir. Bazen vuruşların ritmi veya sırası da düzensiz olabilir. Bu, erken, düzensiz veya kalbinizin "bir atışı atladığı" gibi kalp atışlarını içerebilir.
Kalp atış hızınızı nasıl ölçebilirsiniz?
Rahatlayın. Kalp atış hızınızı ölçmeden önce dinlendiğinizden emin olun. Örneğin, aşağıdaki durumlarda kalp atış hızınızı ölçmekten kaçınmaya çalışın:
- son zamanlarda egzersiz yaptı veya yorucu bir şey yaptı
- yüksek düzeyde stres yaşıyorlar
- kafein içeren bir içecek tüketmiş
Nabzınızı bulun. Bileğinizin içi ve boynunuzun yanı nabzınızı hissedebileceğiniz iki ortak alandır.
Miktar. Nabzınızı bulduğunuzda, parmak uçlarınızı üzerine koyun (başparmağınızı kullanmayın) ve tam 60 saniye boyunca atım sayısını sayın. Ayrıca 15 saniye sayabilir ve sayıyı dört ile çarpabilirsiniz.
Tekrar et. Kalp atış hızınızı birkaç kez ölçmeyi ve sonuçların ortalamasını almayı düşünün.
Aritmilere ne sebep olur?
Kalbiniz, sinoatriyal (SA) düğüm tarafından üretilen elektrik sinyallerine yanıt olarak atar. SA düğümünü kalbinizin pili olarak düşünebilirsiniz. Kalbinizin sağ üst kısmında bulunur.
Bu elektriksel dürtü, kalbinizin üst odacıklarından (kulakçık) ve ardından atriyoventriküler (AV) düğüme geçer. Özel lifler, bu elektriksel uyarının AV düğümünden kalbinizin alt odalarına (ventriküller) gitmesine izin verir.
Bu elektriksel sinyal dizisinin herhangi bir parçası kalp dokunuzdaki değişiklikler nedeniyle bozulduğunda, bir aritmi meydana gelebilir. Bu, aşağıdakilerden dolayı meydana gelebilir:
- Genetik faktörler
- önceki bir kalp ameliyatı veya kalp krizi gibi kalbinizde hasar
- yüksek tansiyon, tiroid hastalığı veya uyku apnesi gibi altta yatan sağlık koşulları
- COVID-19 gibi viral enfeksiyonlar
- tansiyon ilaçları ve reçetesiz satılan soğuk algınlığı ve alerji ilaçları gibi belirli ilaç türleri
- sigara içmek
- aşırı alkol tüketimi
- yüksek stres seviyeleri
- kokain veya metamfetamin gibi maddeler
Aritmi türleri
Artık aritmiye neyin neden olabileceğini bildiğinize göre, bazı farklı düzensiz kalp ritmi türlerine daha derin bir dalış yapalım.
Supraventriküler aritmiler
Bu tür aritmi, kalbinizin üst bölmelerinde (kulakçık) meydana gelir. Birkaç farklı supraventriküler aritmi türü vardır.
Atriyal fibrilasyon, en yaygın aritmi türüdür. Atriyal fibrilasyon ile kulakçıklar çok hızlı ve düzensiz aralıklarla kasılır. Bu, kalbin alt odalarıyla (ventriküller) uyumsuz olmalarına neden olur.
Atriyal fibrilasyonu olan kişiler, aşağıdakiler gibi çeşitli komplikasyon türleri için yüksek risk altındadır:
- kalp yetmezliği
- inme
- demans
Bazı ek supraventriküler aritmi örnekleri şunları içerir:
- Atriyal çarpıntı. Atriyal çarpıntı, atriyumun ventriküllerden daha hızlı atması ve kalbinizin üst ve alt odacıklarının uyumsuz olmasına neden olması açısından atriyal fibrilasyona benzer. Ancak, atriyal fibrilasyon kadar düzensiz değildir.
- Atriyal prematüre kompleks (PAC). PAC'ler, erken kalp atışlarının kulakçıktan kaynaklandığı bir tür aritmidir. Bu olduğunda, kalp çarpıntısı veya atlama hissedebilirsiniz.
- Atriyal paroksismal taşikardi (PAT). Atriyal paroksismal taşikardi, kulakçıklardan kaynaklanan hızlı bir kalp atış hızıdır. Paroksismal, aritmi bölümünün aniden başlayıp bittiği anlamına gelir. Bölüm devam ederse buna kalıcı atriyal taşikardi denir. Bu genellikle arka arkaya bir dizi atlama olduğu anlamına gelir.
Ventriküler aritmiler
Bu tür aritmi, kalbinizin ventriküller olarak bilinen alt bölmelerinde meydana gelir. Birkaç farklı ventriküler aritmi türü vardır. En yaygın olanlardan bazıları şunlardır:
- Ventriküler taşikardi. Ventriküler taşikardi, ventriküllerden kaynaklanan hızlı bir kalp atış hızıdır. Birkaç saniyeden uzun sürerse bu tehlikeli olabilir. Ventriküler taşikardi ayrıca ventriküler fibrilasyonun gelişmesine de yol açabilir.
- Ventriküler fibrilasyon. Ventriküler fibrilasyon, kalbinize atmasını söyleyen elektrik sinyalleri bunun yerine kalbinizin alt odacıklarının titremesine neden olduğunda meydana gelir. Sonuç olarak, kalbiniz vücudunuzun geri kalanına kan pompalayamaz. Bu tehlikeli durum ani kalp durmasına neden olur.
- Ventriküler prematüre kompleksler (PVC). PVC ile ventriküllerden erken bir kalp atışı üretilir. Bu genellikle tek bir atlamadır.
Bradiaritmiler
Bradikaritmiler, dakikada 60 atıştan daha yavaş bir kalp atış hızı (bradikardi) ile ilişkilidir. Bu tür aritmi örnekleri şunları içerir:
- Sinüs bradikardisi. Sinüs bradikardisi, kalbinizin kalp atışınızı koordine eden alanı olan SA düğümünden kaynaklanan bir bradikardi türüdür.
- Kalp bloğu. Kalp blokları, kalbinizin AV düğümünden gelen elektrik sinyalindeki bir sorundan kaynaklanır. Bu olduğunda, elektrik sinyalleri ventriküllere etkili bir şekilde ulaşamayabilir ve daha yavaş bir kalp atış hızına neden olabilir.
Aritmi komplikasyonlara neden olabilir mi?
Bazı hafif aritmiler herhangi bir sağlık komplikasyonuna neden olmazken, daha şiddetli aritmiler olabilir. Bazı olası komplikasyonlar şunları içerir:
- Kalp yetmezliği. Aritmiye sahip olmak, kalbinizin vücudunuzun organlarına ve dokularına etkili bir şekilde kan pompalamasını zorlaştırabilir.
- İnme. Bazı aritmi türlerinde, kalbinizin bölmelerinde kan birikmesi mümkündür. Bu, beyninize giderse felce neden olabilecek kan pıhtılaşması riskini artırabilir.
- Ani kalp durması. Bazı aritmi türleri kalbinizin aniden durmasına neden olabilir. Derhal tedavi edilmezse ani bir kalp durması ölüme yol açabilir.
- Demans. Bazı aritmi türlerine sahip olmak, bunama ve diğer bilişsel problemlerle ilişkilidir.
- Kötüleşen aritmiler. Mevcut bir aritminin zamanla kötüleşmesi veya başka bir aritmiye yol açması mümkündür.
Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz
Bazı aritmi türleri potansiyel olarak ciddi komplikasyonlara neden olabileceğinden, aşağıdakiler gibi aritmi semptomları yaşıyorsanız doktorunuzdan randevu almanız iyi bir fikirdir:
- fiziksel aktivite veya strese bağlı olmayan çarpan veya çarpan bir kalp
- normalden daha yavaş hissettiren bir kalp atış hızı
- Kalbinizin çırpınıyor veya bir atışı atlamış gibi hissedebilen sık kalp çarpıntısı
Diğer belirtiler, kalbinizin kanı olması gerektiği kadar etkili bir şekilde pompalamadığını gösterebilir, örneğin:
- zayıf hissetmek veya kolayca yorulmak
- göğüs ağrısı
- nefes darlığı veya nefes darlığı
- baş dönmesi veya baş dönmesi hissi
- bayılma bölümleri
Acil bakım ne zaman aranmalı
Bazı aritmi türleri ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu nedenle, sizde veya bir başkasında aritmi ve deneyimleriniz varsa 911'i arayın:
- ani bilinç kaybı (bayılma)
- göğüs ağrısı
- nefes darlığı veya nefes darlığı
- mide bulantısı ya da kusma
- inme belirtileri
İnme belirtileri şunları içerir:
- ani şiddetli baş ağrısı
- Özellikle vücudun bir tarafını etkiliyorsa aniden ortaya çıkan uyuşma veya halsizlik
- yürüme veya konuşma sorunu
- bir veya iki gözde görme zorluğu
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Teşhis ve tedavi
Aritmi teşhisi için doktorunuz önce fizik muayene yapacaktır. Nabzınızı ölçecek ve kalp atışınızı dinleyecekler.
Doktorunuz ayrıca tıbbi geçmişinizi de alacaktır. Şunları soracaklar:
- semptomlarınız
- yaşam tarzı alışkanlıkları
- ailenizde aritmi öyküsü olup olmadığı
Doktorunuzun tanı koymasına yardımcı olabilecek birçok test olsa da, aritmi teşhisi için çoğunlukla elektrokardiyogram (EKG) veya ambulatuvar aritmi monitörü kullanılır. EKG, kalbiniz attığında oluşan elektrik sinyallerini ölçer.
Bazı durumlarda doktorunuz bir ekokardiyogram da isteyebilir. Bu test, kalbinizin canlı görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Bu görüntüler, doktorunuzun kalp odalarınızın nasıl çalıştığını ve kanınızın kalbinizden nasıl aktığını görmesine yardımcı olabilir.
Bir aritmi tedavisi, teşhis edilen belirli aritmi tipine bağlı olabilir.
Tedavi seçenekleri
Genel olarak, tedavi seçenekleri aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerebilir:
- İlaçlar. Çok hızlı veya çok yavaş atan bir kalbi tedavi etmek için çeşitli ilaçlar kullanılabilir. Ek olarak, belirli aritmi türlerinde kan pıhtılaşması riskini azaltmak için kan inceltici ilaçlar kullanılabilir.
- Tıbbi prosedürler. Bir aritmi tedavisine yardımcı olmak için kateter ablasyonu gibi çeşitli tıbbi prosedürler yapılabilir.
- İmplante edilebilir cihazlar. Kalp pili veya implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD) gibi implante edilebilir cihazlar, kalbinizin normal bir hızda veya ritimde atmasına yardımcı olabilir.
- Yaşam tarzı değişiklikleri. Doktorunuz, kalp-sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz yapma ve stresi azaltmanın yollarını bulma gibi sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmanızı tavsiye edebilir.
- Altta yatan tıbbi durumların tedavisi.
Alt çizgi
Aritmi ve disritmi terimlerinin her ikisi de kalp atış hızınızı veya ritmi etkileyen durumları ifade eder. Aritmi en yaygın kullanılan terimdir.
Birçok farklı aritmi türü vardır. Bazıları herhangi bir komplikasyona neden olmazken, diğerleri felç veya ani kalp durması gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Bazı aritmi türleri potansiyel olarak ciddi komplikasyonlara neden olabileceğinden, aritmi semptomlarınız varsa doktorunuzu görmeniz önemlidir. Aritmi ilaçlar, tıbbi prosedürler veya yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir.
