Doğumla edinilen uçuk nedir?
Doğumdan edinilen herpes, bir bebeğin doğum sırasında veya daha az yaygın olarak hala rahimdeyken aldığı bir herpes virüsü enfeksiyonudur. Enfeksiyon ayrıca doğumdan kısa bir süre sonra da gelişebilir. Doğuştan edinilmiş herpes olan bebekler, enfeksiyonu genital herpes ile enfekte olan annelerden alır.
Doğumdan edinilen herpes bazen doğuştan herpes olarak da adlandırılır. Konjenital kelimesi, doğumdan itibaren mevcut olan herhangi bir durumu ifade eder.
Herpes ile doğan bebeklerde bir cilt enfeksiyonu veya sistemik herpes adı verilen sistem çapında bir enfeksiyon veya her ikisi olabilir. Sistemik uçuk daha ciddidir ve çeşitli sorunlara neden olabilir. Bu sorunlar şunları içerebilir:
- beyin hasarı
- Solunum Problemleri
- nöbetler
Boston Çocuk Hastanesi'ne göre, her 100.000 doğumdan yaklaşık 30'unda herpes görülür.
Ciddi bir durumdur ve yaşamı tehdit edebilir.
Doğumla edinilen uçukların nedenleri
Herpes simpleks virüsü (HSV), doğumla elde edilen herpes'e neden olur. Doğumdan edinilen herpes için en yüksek risk, annenin ilk veya birincil enfeksiyonu sırasındadır.
Birisi uçuktan kurtulduktan sonra, virüs alevlenmeden ve semptomlar ortaya çıkmadan veya yeniden ortaya çıkmadan önce vücutlarında uzun süre uykuda kalır. Virüs yeniden etkinleştiğinde buna tekrarlayan enfeksiyon denir.
Aktif herpes enfeksiyonu olan kadınların vajinal doğum sırasında virüsü bebeklerine geçirme olasılığı daha yüksektir. Bebek doğum kanalında enfeksiyona neden olabilen uçuk kabarcıklarla temas eder.
Doğum yaptıklarında aktif olmayan herpes enfeksiyonu olan anneler, özellikle hamilelik sırasında ilk kez herpes kapmışlarsa, çocuklarına uçuk bulaştırabilirler.
HSV enfeksiyonu olan çoğu bebek, herpes veya aktif enfeksiyon öyküsü olmayan annelerden doğar. Bu kısmen, enfekte olduğu bilinen annelerden doğan bebeklerde doğumla elde edilen herpesin önlenmesi için önlemler alınmasından kaynaklanmaktadır.
Bebeğinizin uçuklarla temas yoluyla da uçuğa yakalanabileceğini unutmamalısınız. HSV'nin başka bir formu dudaklarda ve ağız çevresinde uçuklara neden olur. Uçuk olan biri, virüsü öpme ve diğer yakın temas yoluyla başkalarına bulaştırabilir. Bu, doğumla elde edilen herpes yerine neonatal herpes olarak kabul edilir ve genellikle daha az şiddetlidir.
Doğuştan edinilmiş herpes semptomlarını tanımak
Doğuştan edinilen herpes semptomları genellikle bebeğin hayatının ilk birkaç haftasında ortaya çıkar ve doğumda mevcut olabilir.
Doğumdan edinilen uçuk, cilt enfeksiyonu olarak ortaya çıktığında tanımlanması en kolay olanıdır. Bebeğin gövdesinde veya gözlerinin çevresinde sıvı dolu kabarcıklar olabilir.
Vezikül adı verilen kabarcıklar, uçuklu yetişkinlerin genital bölgelerinde görülenlerle aynı tipte kabarcıklardır. Veziküller iyileşmeden önce patlayabilir ve kabuklanabilir. Bir bebek kabarcıklarla doğabilir veya doğumdan bir hafta sonra yaralar geliştirebilir.
Doğuştan edinilmiş uçuklu bebekler de aşırı yorgun görünebilir ve beslenmede sorun yaşayabilir.
Doğumla elde edilen uçukların resmi
Doğumla edinilen herpes ile ilişkili komplikasyonlar
Konjenital herpesin sistemik formu veya yaygın herpes enfeksiyonu, tüm vücut herpes ile enfekte olduğunda ortaya çıkar. Bebeğin cildinden daha fazlasını etkiler ve aşağıdakiler gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir:
- göz iltihabı
- körlük
- nöbetler ve nöbet bozuklukları
- solunum hastalıkları
Hastalık, aşağıdakiler dahil bebeğin hayati organlarını da etkileyebilir:
- akciğerler, nefes almada zorluğa ve nefes almada kesintiye neden olur
- böbrekler
- sarılığa neden olan karaciğer
- merkezi sinir sistemi (CNS), nöbetlere, şoka ve hipotermiye neden olur
HSV ayrıca beyin hasarına yol açabilen beyin iltihabı olan ensefalit olarak bilinen tehlikeli bir duruma da neden olabilir.
Doğumla elde edilen herpes teşhisi
Doktorunuz, hastalığın nedeninin uçuk olup olmadığını belirlemek için kabarcıklar (varsa) ve omurilik sıvısından örnekler alacaktır. Kan veya idrar testi de kullanılabilir. Diğer teşhis testleri, beyin şişmesini kontrol etmek için bebeğin başının MRI taramalarını içerebilir.
Doğumdan edinilen herpes tedavisi
Herpes virüsü tedavi edilebilir, ancak iyileştirilemez. Bu, virüsün yaşamı boyunca çocuğunuzun vücudunda kalacağı anlamına gelir. Ancak semptomlar yönetilebilir.
Çocuğunuzun çocuk doktoru enfeksiyonu büyük olasılıkla bir IV, bir iğne veya bir damara giren bir tüple verilen antiviral ilaçlarla tedavi edecektir.
Asiklovir (Zovrax), doğumla edinilen herpes için en yaygın kullanılan antiviral ilaçtır. Tedavi genellikle birkaç hafta sürer ve nöbetleri kontrol etmek veya şoku tedavi etmek için başka ilaçlar içerebilir.
Herpes önleme
Güvenli seks yaparak uçukları önleyebilirsiniz.
Prezervatifler, aktif bir herpes salgınına maruz kalmayı en aza indirebilir ve virüsün bulaşmasını önleyebilir. Partnerinizle cinsel geçmişi hakkında da konuşmalı ve uçuk olup olmadığını sormalısınız.
Hamileyseniz ve sizde veya eşinizde uçuk varsa veya geçmişte olduysa, durumunuzu doktorunuzla doğum tarihinizden çok önce görüşün.
Herpesin bebeğinize geçme olasılığını azaltmak için hamileliğinizin sonuna doğru size ilaç verilebilir. Aktif genital lezyonlarınız varsa sezaryen doğum da yapabilirsiniz. Sezaryen doğum, herpesin bebeğinize geçme riskini azaltabilir.
Sezaryenle doğumda bebek annenin karnında ve rahminde yapılan kesilerle doğurtulur. Bu, bebeğinizin doğum kanalındaki virüsle temas etmesini önleyecektir.
Doğumla edinilen herpes için uzun vadeli görünüm
Herpes bazen inaktiftir, ancak tedaviden sonra bile tekrar tekrar geri gelebilir.
Sistemik herpes enfeksiyonu olan bebekler tedaviye bile yanıt vermeyebilir ve muhtemelen birkaç ek sağlık riskiyle karşı karşıya kalabilir. Yaygın doğumla edinilen herpes yaşamı tehdit edebilir ve nörolojik sorunlara veya komaya neden olabilir.
Uçuğun tedavisi olmadığından, virüs çocuğun vücudunda kalacaktır. Ebeveynler ve bakıcılar, çocuğun yaşamı boyunca uçuk semptomlarına dikkat etmelidir. Çocuk yeterince büyüdüğünde, virüsün başkalarına yayılmasını nasıl önleyeceklerini öğrenmeleri gerekecektir.
