Asperger sendromu bazen yüksek işlevli otizm olarak tanımlanır. Artık otizm spektrum bozukluğu (ASD) şemsiyesi altında teşhis edilmektedir.
OSB, bir kişinin iletişim kurma ve davranış biçimini etkileyen bir grup nörogelişimsel durumdur.
Asperger sendromu ve OSB tedavisi hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Asperger tedavisi
OSB için erken tanı almak, tedavinin mümkün olduğunca erken başlayabilmesi için önemlidir. Semptomların türü ve şiddeti çocuktan çocuğa değişebilir.
Semptomlar iki kategoriye ayrılır: sosyal etkileşim ve davranış kalıpları ile ilgili sorunlar. Asperger hastaları, diğer otizm türlerine kıyasla genellikle güçlü sözlü ve entelektüel becerilere sahiptir.
Etkileşim veya iletişimle ilgili bazı sorun örnekleri şunları içerebilir:
- göz temasını sürdürmemek veya göz teması kurmamak
- bir sohbeti başlatmakta veya sürdürmekte sorun yaşamak
- duyguları veya duyguları ifade etmekte güçlük çekmek veya başkalarının duygularını tanımamak
OSB'li kişilerde görülebilecek davranış kalıpları şunları içerebilir:
- belirli rutinlere sahip olmak ve bozulurlarsa tedirgin olmak
- duyusal uyarıma çok yüksek veya çok düşük reaktiviteye sahip olmak
- anormal yoğunluğa sahip bir aktivite veya şeye sabitlemek
Tedavi genellikle çocuklara başkalarıyla nasıl daha iyi etkileşim kurabileceklerini öğretmeye odaklanır. Bu, olumsuz davranışları caydırırken olumlu davranışları teşvik edebilir.
Yine de, OSB tedavisi sadece davranış terapilerine odaklanmaz. İlaçlar ve diyet değişiklikleri dahil olmak üzere çeşitli başka olası tedaviler vardır.
Asperger sendromunun tedavisini kim sağlar?
OSB için ilk tarama, çocuğunuzun düzenli kontrollerinde yapılır. Doktor herhangi bir olası gelişimsel problem fark ederse, daha kapsamlı bir tarama önerilir.
Çocuğunuzun birinci basamak doktoru da daha kapsamlı bir tarama yapabilir. Bununla birlikte, sizi bir çocuk psikoloğu, çocuk nöroloğu veya gelişimsel çocuk doktoru gibi bir uzmana da yönlendirebilirler.
Bir çocuğa OSB teşhisi konduğunda, tedavi ekibine çeşitli uzmanlar dahil edilebilir. OSB tedavisine dahil olabilecek profesyonellerin örnekleri şunları içerir:
- birinci basamak doktorları veya çocuk doktorları
- gelişimsel pediatristler
- psikologlar veya psikiyatristler
- nörologlar
- konuşma veya dil terapistleri
- fiziksel terapistler
- meslek terapistleri
- sosyal hizmet uzmanları veya öğretmenler
Asperger sendromu tedavisinin hedefleri nelerdir?
Tedavinin genel amacı, OSB'nin işlev görme yeteneğine sahip bir kişiyi arttırmaktır.
Asperger’in daha hafif bir otizm biçimi olmasına rağmen, çocuklar erken tedavi müdahalesinden büyük ölçüde yararlanabilir. Tedavi onlara hayatlarının geri kalanında kullanabilecekleri önemli sosyal ve davranışsal araçlar sağlayabilir.
Tedavi türleri nelerdir?
ASD için Asperger hastalığını da içeren çeşitli farklı tedaviler mevcuttur. Şunları içerebilirler:
- psikolojik terapi
- ilaçlar
- konuşma ve dil terapisi
- sanat ve müzik terapisi
- diyet değişiklikleri
- alternatif tedavi seçenekleri
Aşağıda tüm bu tedavi türlerinden daha ayrıntılı olarak bahsedeceğiz.
Psikolojik terapi
Asperger hastalığını tedavi etmek için çeşitli psikolojik terapiler kullanılabilir. Bazı örnekler şunları içerir:
- Asperger hastasının karşılaştığı anksiyete, depresyon ve diğer psikolojik zorluklar gibi durumları ele almaya yardımcı olabilecek bilişsel davranışçı terapi.
- Asperger’e sahip birinin sosyal ve konuşma ipuçlarını anlamasına ve başkalarıyla daha etkili bir şekilde etkileşim kurmasına yardımcı olabilecek sosyal beceri eğitimi.
- Koordinasyon sorunları olan Asperger hastalarında motor becerilerini geliştirmeye yardımcı olabilen fiziksel veya mesleki terapi.
- Asperger'lı birinin ebeveynlerine veya aile üyelerine, iyi sosyal ve yaşam becerileri gibi şeyleri teşvik eden olumlu bir şekilde onlarla nasıl etkileşim kuracaklarını öğrenmelerine yardımcı olabilecek aile terapisi.
Uygulamalı davranış analizi (ABA) adı verilen bir terapi türü de kullanılabilir. ABA, olumsuz davranışları caydırırken olumlu davranışları teşvik ederek çeşitli becerilerin geliştirilmesine yardımcı olabilir.
Yaşa ve iyileştirme için hedeflenen becerilere bağlı olarak çeşitli farklı ABA tedavisi türleri mevcuttur. ABA, özellikle sosyal ve iletişim becerilerinin geliştirilmesi için Asperger hastası çocuklar için yararlı olabilir.
İlaçlar
Asperger veya ASD tedavisi için onaylanmış bir ilaç bulunmamaktadır. Bununla birlikte, çeşitli ilaçlar reçete edilebilir. Bunun nedeni, Asperger ile birlikte birkaç koşulun ortaya çıkabilmesidir. Bazı örnekler şunları içerir:
- SSRI denilen antidepresan ilaçlarla veya anti-anksiyete ilaçlarıyla yaygın olarak tedavi edilen sosyal anksiyete ve genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu (GAD) gibi anksiyete bozuklukları
- çeşitli antidepresan ilaçlarla tedavi edilebilen depresyon
- metilfenidat gibi ilaçlarla tedavi edilebilen dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
- SSRI'lar gibi ilaçlarla tedavi edilebilen obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
- duygudurum dengeleyiciler, antipsikotikler ve antidepresanlar dahil olmak üzere çeşitli ilaçlarla tedavi edilebilen bipolar bozukluk
- melatonin ile tedavi edilebilen uyku problemleri
Konuşma ve dil terapisi
Asperger hastaları genellikle iyi gelişmiş dil becerilerine sahiptir. Ancak yine de konuşma ve dil terapisinden faydalanabilirler.
Bu tür bir terapi, alışılmadık veya monoton olabilen konuşma tonlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Ek olarak, Asperger hastalarının konuşma şekilleri veya ima edilen anlamlar gibi şeyleri anlamasına ve bunlara yanıt vermesine de yardımcı olabilir.
Sanat ve müzik terapisi
Sanat ve müzik terapisi, çeşitli bilişsel, sosyal veya duygusal ihtiyaçların karşılanmasına yardımcı olur. Sanatın veya müziğin yaratıcı süreci, iletişimi geliştirmeye veya sosyal becerileri geliştirmeye yardımcı olabilir. Örneğin, başka biriyle müzik yapmak, göz teması, sırayla olmak ve başka bir kişiyle ilişki kurmak gibi davranışları geliştirir.
Bu tedavilerin özellikle Asperger hastalarına nasıl fayda sağlayabileceğine dair sınırlı sayıda çalışma vardır. 2008'den bir vaka çalışması, yedi aylık sanat terapisinin, Asperger'lı ergen bir kızın daha iyi iletişim kurmasına ve sosyal etkileşimlerde daha rahat olmasına yardımcı olduğunu buldu.
10 çalışmanın 2014 yılında gözden geçirilmesi, eğitimli bir profesyonel tarafından yürütülen müzik terapisinin, OSB'li çocuklarda iletişimi, sosyal becerileri ve duyguların veya duyguların tanınmasına yardımcı olabileceğini buldu. İncelenen çalışmaların bazıları Asperger hastası çocukları içermesine rağmen, inceleme Asperger’i özel olarak ele almadı.
Potansiyel faydaların önemli mi yoksa uzun süreli mi olduğunu belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Diyet
Bazı insanlar OSB için diyet tedavileri kullanır. Örneğin, OSB'li bazı insanlar glütensiz veya kazein içermeyen bir diyet uyguluyor olabilir. OSB'li kişiler tarafından kullanılan diğer yaygın takviyeler arasında omega-3 yağ asitleri ve B12 vitamini bulunur.
OSB için diyet tedavileri için çok az bilimsel destek vardır ve bunlar beslenme yetersizliği riskleri taşıyabilir. Takviyelerin, özellikle çocuklara verildiğinde, kendi riskleri vardır.
Bir 2017 incelemesi, OSB tedavisinde özel diyetlerin veya besin takviyelerinin kullanımını destekleyen çok az kanıt buldu. Bir başka 2018 incelemesi, glütensiz veya kazein içermeyen diyetlerin OSB için yararlı olduğunu destekleyen çok az kanıt buldu.
Asperger'in özel olarak beslenme yaklaşımını değerlendirmek için çalışmalar yapılmadığı unutulmamalıdır.
Ayrıca, belirli yiyeceklerden hoşlanmamanın veya sınırlı aralıktaki yiyecekleri yemenin OSB'nin bir belirtisi olabileceğini hatırlamak önemlidir. Bu, diyet değişikliğini zorlaştırabilir. Ek olarak, bir kişi için işe yarıyor gibi görünen bir diyet yaklaşımı başka bir kişide de işe yaramayabilir.
Çocuğunuzun sağlıklı ve dengeli beslenmesini sağlamak için çocuğunuzun doktoru ve bir beslenme uzmanıyla birlikte çalışabilirsiniz.
Alternatif tedavi
OSB'yi tedavi etmek için kullanılmış ek alternatif tedaviler vardır. Yakın zamanda yapılan bir araştırmaya göre, Asperger hastası olan ankete katılan yetişkinlerin yüzde 46,8'i yaşamları boyunca bir çeşit alternatif terapi denemiştir.
Bununla birlikte, şu ana kadar birçok alternatif tedavinin etkinliği konusunda çok az araştırma yapıldığını hatırlamak önemlidir. Çoğu, Asperger’i doğrudan incelemedi.Mevcut çalışmalar genellikle az sayıda katılımcıyı ve çeşitli çalışma parametrelerini içerir.
OSB'li her birey farklıdır. Bazı alternatif tedaviler bir kişi için etkili görünebilir, ancak bir başkası için etkili olmayabilir.
İşte kaçınmanız gereken bazı olası alternatif tedaviler.
Bitkisel ilaçlar
OSB'yi tedavi etmek için çeşitli bitkisel veya geleneksel ilaçlar kullanılmıştır. Bunlar aşağıdaki gibi şeyleri içerebilir Ginkgo Biloba çeşitli bitkisel bileşenler içeren takviyeler veya kapsüller.
Bitkisel ilaç ve OSB ile ilgili 10 çalışmanın yakın tarihli bir incelemesi, kanıtların umut verici olduğu, ancak genel olarak sonuçsuz olduğu sonucuna varmıştır.
Bitkisel takviyeler, ilaç ürünlerinden daha az FDA tarafından düzenlenir. Takviyelerin paket üzerinde listelenmemiş bileşenler veya güvenli olmayabilecek farklı miktarlarda belirli içerikler içermesi riski vardır.
Çocuklara besin takviyesi verirken bu riskleri göz önünde bulundurmak özellikle önemlidir. Çocuğunuza herhangi bir bitkisel ilaç vermeden önce doktorunuzla konuşun.
Masaj terapisi
Masaj terapisi, anksiyete düzeylerini veya duyusal semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Bir inceleme, masajın, masaj yapılmamasına kıyasla kısa vadede genellikle semptomları iyileştirdiğini buldu.
Ancak, incelenen çalışmaların kalitesine göre, araştırmacılar kanıtların gücünü düşük olarak değerlendiriyorlar.
OSB'li bazı kişilerin dokunulmaktan rahatsız olabileceğini hatırlamak da önemlidir. Bu kişilere masaj terapisi tavsiye edilmez.
Akupunktur
Bazı insanlar, akupunkturun OSB semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabileceğine inanır, ancak bunu yaptığı mekanizma hala bilinmemektedir.
Son 17 çalışmanın gözden geçirilmesi, akupunkturun OSB semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabileceğini buldu. Yazarlar, bunu doğrulamak için ek, daha titiz çalışmaları teşvik ediyor.
Neurofeedback
Neurofeedback tedavisi, insanlara beyin aktivitesi hakkında bilgi vermek için elektrik sensörleri kullanır. Buradaki fikir, bu bilgiyi öğrendikten sonra, bir kişinin bu işlev üzerinde daha fazla kontrol sahibi olabileceğidir.
Daha eski bir çalışma, Asperger hastalarında neurofeedback'in kullanımına baktı ve semptomların yanı sıra entelektüel işlevde de bir iyileşme gözlemlendiğini buldu.
Neurofeedback, ASD ile birlikte var olabilen DEHB tedavisinde daha fazla umut vaat ediyor. OSB'nin kendisini tedavi etmede kullanımını destekleyecek yeterli araştırma yoktur.
Hayvan tedavisi
Bu tedavi, etkileşim ve arkadaşlık sağlamak için hayvanların kullanılmasını içerir. Bazı örnekler, ata binmeyi veya köpekler veya kobaylar gibi daha yaygın evcil hayvanlarla etkileşimi içerir.
Hayvan terapisinin etkinliği konusunda sınırlı miktarda araştırma yapılmıştır. Bununla birlikte, bazı küçük çalışmalar, hayvan terapisinden sonra sosyal işlevde bir iyileşme bildirmiştir.
Potansiyel olarak zararlı tedaviler
Bazı alternatif tedaviler yarardan çok zarar verebilir. Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi'ne (NCCIH) göre, aşağıdaki tedaviler zararlı olabilir:
- Basınçlı bir kap içinde oksijen sağlamayı içeren bir tedavi olan hiperbarik oksijen. Şu anda bu tedavinin semptomları iyileştirdiğine dair hiçbir kanıt yoktur ve kulak travması gibi yan etkiler ortaya çıkabilir.
- Vücuttan cıva gibi metallerin uzaklaştırılması için ilaçların kullanıldığı şelasyon. Şu anda cıva ve ASD arasında bir bağlantı olduğuna dair bir kanıt yok. Bu tedavinin ayrıca potansiyel olarak ölümcül organ hasarı gibi ciddi yan etkileri olabilir.
- Secretin, intravenöz olarak verilen bir gastrointestinal hormon. Şu anda bu tedavinin tekli veya çoklu dozlarının etkili olduğuna dair hiçbir kanıt yoktur.
- Caydırmak için verilen antifungal ajanlar Candida Bazıları tarafından OSB semptomlarını daha da kötüleştirdiğine inanılan aşırı büyüme. olmasına rağmen Candida türler ve anti-Candida OSB'li kişilerden antikorlar tespit edilmiştir, antifungal tedavilerin etkinliğine dair bir kanıt yoktur.
Alt çizgi
Asperger, otizmin daha hafif bir şeklidir. Artık OSB'nin şemsiye teşhisine dahil edilmiştir. İnsanların Asperger hastalığı için denediği çok sayıda tedavi vardır.
Asperger'ler için önerilen tedavilerin çoğu, iyileştirilmiş davranışsal, sosyal ve iletişim becerilerinin geliştirilmesini içerir. Bununla birlikte, ilaçlar, konuşma terapisi ve mesleki terapi de kullanılabilir.
Asperger'in tüm tedavilerinin bilimsel kanıtlarla desteklenmediğini unutmamak önemlidir. Ek olarak, bir kişi için etkili görünen bir şey, bir başkası için etkili olmayabilir. Asperger hastalığı için bir tedavi planı geliştirmek için doktorunuzla yakın bir şekilde çalışmalısınız.